天心區(qū)社會(huì)福利中心，高齡老人在護(hù)理員陪同下進(jìn)行戶外活動(dòng)。
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阿默認(rèn)知癥照護(hù)中心，護(hù)理員帶著老人們玩拔河游戲。均為長(zhǎng)沙晚報(bào)全媒體記者 陳飛 攝
長(zhǎng)沙晚報(bào)全媒體記者 魏濤 唐江澎 匡春林 朱華 彭放
1962年起，我國(guó)迎來新中國(guó)成立后又一個(gè)生育高峰期。60后這批“嬰兒潮”時(shí)期出生的群體，現(xiàn)在陸續(xù)退休或即將退休。在他們步入老年的同時(shí)，八九十歲的父母健康狀況又亮起了紅燈，他們自嘲是“能在身邊為長(zhǎng)輩養(yǎng)老送終的最后一代，也是不指望兒女承歡膝下的第一代”。
據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委2022年9月發(fā)布的預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)，2035年左右，我國(guó)60歲及以上老年人口將突破4億，在總?cè)丝谥械恼急瘸^30%，屆時(shí)中國(guó)將由目前中度老齡化邁向重度老齡化。
幸福養(yǎng)老，如同幸福生活一樣，各人有各自的理解。幸福養(yǎng)老沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，因地制宜、因人制宜，選擇最適合自己的健康智慧的養(yǎng)老方式，就是最幸福的。
最近，長(zhǎng)沙晚報(bào)全媒體記者進(jìn)社區(qū)走鄉(xiāng)村，探訪城鄉(xiāng)養(yǎng)老的現(xiàn)狀;走訪了10余家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，親身感受長(zhǎng)沙養(yǎng)老事業(yè)的蓬勃生機(jī)與發(fā)展機(jī)遇;與不同養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，民政、衛(wèi)健等職能部門負(fù)責(zé)人，以及養(yǎng)老行業(yè)專家對(duì)話交流，試圖解讀目前長(zhǎng)沙不同特色“養(yǎng)老花園”帶來的啟示。
幸福養(yǎng)老離我們有多遠(yuǎn)?也許就在我們身邊，也許就在來的路上……
將老人送往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，曾是一些家庭不愿面對(duì)的話題。隨著養(yǎng)老服務(wù)體系日益完善、專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)逐年壯大，人們的觀念也在悄然發(fā)生變化。讓老人，特別是高齡老人、失智失能老人去接受機(jī)構(gòu)專業(yè)照護(hù)，已逐漸成為不少家庭的幸福選擇。
省直機(jī)關(guān)公務(wù)員龔先生對(duì)這一話題很有感觸。在母親入住專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)前，龔先生兄弟二人曾高價(jià)聘請(qǐng)保姆貼身照顧年逾九旬的母親。但每天一次上門探望母親和保姆的頻繁更換，讓人到中年的他疲于應(yīng)付。他說：“入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后，母親在這里過上了溫暖穩(wěn)定的集體生活，享受到護(hù)理人員細(xì)心專業(yè)的照護(hù)，我們也能安心工作了?！?/p>
“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分，在政策引導(dǎo)和市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)下，近年來長(zhǎng)沙養(yǎng)老機(jī)構(gòu)取得了較快的發(fā)展?！睋?jù)市民政局負(fù)責(zé)人介紹，在長(zhǎng)沙，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正從“生存型”向“發(fā)展型”轉(zhuǎn)變，“基本有保障、普惠能滿足、高端有選擇”的養(yǎng)老多層次發(fā)展格局逐步完善。
2022年度，湖南評(píng)出首批四家五星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，長(zhǎng)沙市康乃馨老年呵護(hù)中心、長(zhǎng)沙市第一社會(huì)福利院、湖南省湘民康復(fù)養(yǎng)老中心和南縣福利院榜上有名。這些機(jī)構(gòu)無一例外，都是清一色的國(guó)有機(jī)構(gòu)，不論是品牌、口碑，還是服務(wù)、規(guī)范，均是業(yè)界標(biāo)桿與領(lǐng)頭羊。
86歲的唐娭毑在醫(yī)院闖過新冠肺炎難關(guān)后，渾身插滿管子轉(zhuǎn)到了長(zhǎng)沙市康乃馨老年呵護(hù)中心(以下簡(jiǎn)稱“康乃馨”)，在醫(yī)護(hù)人員的悉心照顧下，老人目前已逐步康復(fù)，不僅撤除了鼻飼管等插管，能慢慢自主進(jìn)食，口服藥也逐漸減少至兩三種。
醫(yī)養(yǎng)融合、專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理是幫助唐娭毑逐漸恢復(fù)正常生活的“良藥”。
在康乃馨，越來越多的專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員擔(dān)當(dāng)起主力，1987年出生的田英姿就是其中之一。這個(gè)對(duì)待老人一直淺笑盈盈、耐心細(xì)致的姑娘“實(shí)力不凡”，手握2019年、2021年全國(guó)養(yǎng)老職業(yè)技能護(hù)理大賽兩個(gè)一等獎(jiǎng)，2009年從長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院畢業(yè)至今，她已在養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)深耕了整整14個(gè)年頭。
“細(xì)節(jié)是最大的法寶?！彼f，現(xiàn)在護(hù)理老人，不僅需要感同身受的共情力，還需要更專業(yè)、更全面的綜合護(hù)理能力，比如康復(fù)、醫(yī)護(hù)、心理、營(yíng)養(yǎng)、社工等方面的知識(shí)。
國(guó)家級(jí)賽事中，田英姿超強(qiáng)的“細(xì)節(jié)觀察力”讓人十分佩服，譬如同樣的老人穿衣訓(xùn)練評(píng)估環(huán)節(jié)，其他的護(hù)理員只注重觀察老人左右手能不能抬，而她卻注意到了老人穿衣時(shí)前傾后倒的潛在危險(xiǎn)，因而對(duì)老人的評(píng)估也更細(xì)致、更人性化。
“養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍日趨年輕化?！睂?duì)田英姿來說，最大的欣喜是行業(yè)里有了越來越多像她一樣的年輕人，朝氣蓬勃的他們正成為養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的一支“生力軍”。
近年來，長(zhǎng)沙著力提升全市“養(yǎng)老護(hù)理員”隊(duì)伍建設(shè)，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)里，出現(xiàn)了越來越多90后、00后的年輕身影。
“全市目前擁有2300余名養(yǎng)老護(hù)理員，為老年人的幸福生活提供專業(yè)支撐。”據(jù)市民政局負(fù)責(zé)人介紹，自2015年開始，長(zhǎng)沙曾連續(xù)7年開展“養(yǎng)老護(hù)理員節(jié)”活動(dòng);2022年1月1日起正式施行的《長(zhǎng)沙市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》，以立法形式將每年重陽節(jié)的次日設(shè)立為“養(yǎng)老護(hù)理員日”，強(qiáng)化養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)歸屬感，鼓勵(lì)養(yǎng)老行業(yè)出現(xiàn)更多的“田英姿”。
據(jù)介紹，康乃馨采用國(guó)際先進(jìn)照護(hù)理念，實(shí)行分區(qū)管理，由管家、護(hù)士、護(hù)理員、社工、心理師、康復(fù)師等“全人全程”照護(hù)團(tuán)隊(duì)，為活力長(zhǎng)者、失智(認(rèn)知癥)長(zhǎng)者、失能及需要臨終關(guān)懷長(zhǎng)者，提供24小時(shí)照護(hù)。
受湖南醫(yī)藥發(fā)展投資集團(tuán)委派，年輕有為的85后伍勵(lì)于今年年初出任康乃馨一把手。他說，10年前從事基金管理工作時(shí)，他就十分看好養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，“老齡化時(shí)代已來，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是未來發(fā)展?jié)摿ψ畲蟮男袠I(yè)之一?！?/p>
中國(guó)老齡科學(xué)研究中心副主任黨俊武認(rèn)為，這是一個(gè)規(guī)模巨大、前景廣闊的朝陽產(chǎn)業(yè)。據(jù)預(yù)測(cè)，中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值將在2050年突破100萬億元。這個(gè)龐大的數(shù)字，已逼近我國(guó)2022年GDP總量121萬億元。
伍勵(lì)說，未來康乃馨要提前布局新賽道，爭(zhēng)做行業(yè)的“先行者”。目前，康乃馨正結(jié)合“中醫(yī)+養(yǎng)老”“康復(fù)+養(yǎng)老”及藥膳食療、個(gè)性化增值服務(wù)等方面，打造特色服務(wù)產(chǎn)品包;積極探索社區(qū)15分鐘養(yǎng)老生活圈，滿足居家養(yǎng)老的更多需求。展望未來，他一方面憂心資金、人員、管理、成本等對(duì)養(yǎng)老行業(yè)健康發(fā)展的制約;一方面期待著國(guó)家長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)能落地長(zhǎng)沙，加大對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的補(bǔ)貼力度，支持養(yǎng)老國(guó)企對(duì)外擴(kuò)張等助跑措施盡快出臺(tái)。
一人失能，全家失衡。
當(dāng)一個(gè)家庭有了一名患有阿爾茨海默病的老人時(shí)，送往機(jī)構(gòu)養(yǎng)老或許就成了這個(gè)家庭的優(yōu)先選擇。
“他忘記了許多事情，但從未忘記愛你。”提起阿爾茨海默病，央視的這則公益廣告格外令人難忘。阿爾茨海默病可能導(dǎo)致行為、記憶、認(rèn)知障礙，被稱作人類健康的第五大殺手。雖然這種疾病無法治愈，但在阿默認(rèn)知癥照護(hù)中心(以下簡(jiǎn)稱“阿默養(yǎng)老”)，記者看到了積極面對(duì)它的另一種“延緩治愈模式”。
走進(jìn)阿默養(yǎng)老前，記者腦海里浮現(xiàn)過很多畫面：比如這里的老人們會(huì)不時(shí)大喊大叫，護(hù)理人員因各種狀況手忙腳亂……但唯獨(dú)沒有想到，這個(gè)位于城市寫字樓里的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這么熱鬧，又這樣安詳。
王三香曾是廣東某大醫(yī)院ICU的護(hù)士長(zhǎng)，她和兩位志同道合的好友走到一起，懷著一顆愛心共同出資辦起了阿默養(yǎng)老。王三香出任總經(jīng)理，一心撲在機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)管理上。
在王三香帶領(lǐng)下，記者走進(jìn)長(zhǎng)者居住層。這里到處是明亮的暖色調(diào)，中央是客餐廳，四周圍繞著17個(gè)狹小但很溫馨的老人臥室。
“加油!加油!”10余名爹爹娭毑坐在椅子上，在護(hù)理員們的看護(hù)與鼓勵(lì)下，進(jìn)行一場(chǎng)歡樂的趣味“拔河”。
這是機(jī)構(gòu)為提升阿爾茨海默病病人同輩社交、集體生活，開展的一種非藥物療法。在這里，有多種多樣的類似活動(dòng)，盡量讓每一位老人快樂、舒適、有尊嚴(yán)、有幸福感。
老人們會(huì)一起玩撲克，有趣的是這種特制撲克每張都有書本大小，牌面大、字體大，老人一目了然。他們還會(huì)集體摘菜、集體折紙、集體手工，像幼兒園的小寶貝一樣得到精心的看護(hù)。
在這里，照護(hù)的細(xì)節(jié)十分暖心。
這里的房門外無把手，防止他人闖入驚擾?！拔蚁矚g聊天唱歌，那樣讓我感覺永遠(yuǎn)年輕?！薄拔易喴尾环奖?，請(qǐng)大家多幫忙?！薄@是貼在老人居住的房門上的趣味各異的個(gè)人介紹，或是實(shí)際的個(gè)人需求。
電梯口和門上，隨處都有提醒防止老人尾隨走失的溫馨提示。
在這里擔(dān)任社會(huì)工作協(xié)調(diào)師的彭志紅，畢業(yè)于長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院，當(dāng)同班同學(xué)大多逐漸遠(yuǎn)離養(yǎng)老護(hù)理一線崗位時(shí)，她已經(jīng)在這里工作了近5年，探索積累了眾多個(gè)性化的照護(hù)經(jīng)驗(yàn)?！袄先饲榫w不好時(shí)，不要跟他們講道理，要順著老人開導(dǎo)，對(duì)老人以往獲得的成就給予贊美，或是像家人一樣，給老人抱抱、獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)品等?！?/p>
“我們要走進(jìn)老人的世界，而不是要求老人走進(jìn)我們的世界，工作人員都要做到‘一笑二贊美三感恩’。”王三香驕傲地說，在阿默養(yǎng)老，像彭志紅這樣的年輕工作人員占到總數(shù)的40%，善于共情老人所思所想的他們，用青春洋溢的活力、耐心細(xì)致的看護(hù)，為這里的老人們營(yíng)造了一間快樂的“老年幼兒園”。
在王三香團(tuán)隊(duì)的努力下，阿默養(yǎng)老現(xiàn)擁有長(zhǎng)者養(yǎng)老床位134張，目前已有微薄盈余。但壓力也同樣巨大，目前，阿默養(yǎng)老的租金成本和物業(yè)管理費(fèi)用占到了運(yùn)營(yíng)成本的17%。王三香期盼，能出臺(tái)更多扶持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策，增添她們做大做強(qiáng)養(yǎng)老事業(yè)的信心。展望未來，她看好養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前景，正積極籌備擴(kuò)張，準(zhǔn)備租下第三棟寫字樓。
政府投資興建社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，通過招投標(biāo)，由國(guó)有企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)來負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)。政府和企業(yè)各司其職的模式，成為長(zhǎng)沙各級(jí)黨委政府的一種選擇。
望城區(qū)政府投資新建的望城區(qū)養(yǎng)老中心由望城區(qū)國(guó)澤康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)，開福區(qū)社會(huì)福利中心由民營(yíng)企業(yè)善孝堂星辰頤養(yǎng)院中標(biāo)運(yùn)營(yíng)權(quán)，天心區(qū)社會(huì)福利中心由華潤(rùn)置地旗下湖南潤(rùn)地健康養(yǎng)老服務(wù)有限公司負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)。
沿著天心區(qū)湘江南路沿江風(fēng)光帶一路朝南，左轉(zhuǎn)進(jìn)大托新村不遠(yuǎn)，就會(huì)與湘江東岸一棟醒目的高樓不期而遇。這是2021年5月建成投入使用的天心區(qū)社會(huì)福利中心，是天心區(qū)集養(yǎng)老、救助一體化的大型公益性社會(huì)福利機(jī)構(gòu)。
走進(jìn)這里的一樓大廳，首先映入眼簾的就是診療中心、藥房、評(píng)估室及康復(fù)治療區(qū)。另一側(cè)，美發(fā)廳、社工驛站、影音室、書畫室、棋牌室等配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施齊全。
“目前院內(nèi)入住了53名集中供養(yǎng)、特困低保老人，150名社會(huì)老人，大部分老人高齡，還有的失能、失智，需要長(zhǎng)期照護(hù)。”天心區(qū)社會(huì)福利中心院長(zhǎng)陳琪說。
承擔(dān)政府兜底功能，是這里最大的特色之一：中心不僅對(duì)全區(qū)特困供養(yǎng)對(duì)象實(shí)行養(yǎng)老兜底保障，還對(duì)優(yōu)撫優(yōu)待對(duì)象、計(jì)生特扶家庭、作出突出貢獻(xiàn)的失能半失能老年人等特殊群體優(yōu)先優(yōu)惠安排入住。
關(guān)注女性失智人員，是這里特別的溫暖標(biāo)識(shí)：中心成立了女性失智老人專區(qū)，設(shè)有7名專業(yè)護(hù)理人員，從用藥、飲食、心理、洗浴照護(hù)等方面給予特殊的護(hù)理與服務(wù)。
中心定位公益屬性，除了接收天心區(qū)的兜底保障老人，還同時(shí)對(duì)長(zhǎng)株潭的社會(huì)老人開放入住，讓長(zhǎng)株潭的老人能夠共享優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。
中心擁有強(qiáng)大的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，目前配備包括專業(yè)醫(yī)師、藥劑師、護(hù)士等45名醫(yī)護(hù)人員，與湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院、長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院、長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)等形成聯(lián)動(dòng)，做到“小病不出中心，大病直送醫(yī)院”。
特困獨(dú)居低保戶趙先生說，他每天的三餐和生活起居、健康情況都得到了妥善照護(hù)，如果感覺身體不適，摁響床頭的呼叫鈴，護(hù)理員就會(huì)及時(shí)趕來。
95后蔣蕾?gòu)囊骊柭殬I(yè)技術(shù)學(xué)院畢業(yè)后來到這里，兩年時(shí)間，她從當(dāng)初懵懂的少女，迅速成長(zhǎng)為獨(dú)當(dāng)一面的樓層區(qū)域總管，無論是對(duì)特困老人日常護(hù)理、病情跟蹤，還是情緒安撫、疾病送醫(yī)等，她均能應(yīng)對(duì)自如。
“中心不僅已成為天心區(qū)養(yǎng)老示范機(jī)構(gòu)，也是全區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)中心，承擔(dān)著護(hù)理員培訓(xùn)、安全管理培訓(xùn)等任務(wù)?！标愮髡f，未來希望通過不懈努力，將這里打造成為全市的失能失智專業(yè)老年護(hù)理機(jī)構(gòu)，助力進(jìn)一步完善天心區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，進(jìn)一步擦亮“養(yǎng)老在天心”民生品牌。
市民政局最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前，長(zhǎng)沙市、區(qū)縣(市)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已全面形成，市級(jí)有大型福利院3家，總建筑面積22.71萬平方米，有兜底保障床位4000余張;各區(qū)縣(市)均建有一家300張床位以上的社會(huì)福利中心，總計(jì)床位4485張。街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋，96個(gè)街道建有96家街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心，74個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有95家農(nóng)村敬老院并轉(zhuǎn)型為鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心;建成社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務(wù)站1302家。
市民政局負(fù)責(zé)人表示，長(zhǎng)沙還將進(jìn)一步完善全市養(yǎng)老服務(wù)體系，全面運(yùn)營(yíng)好區(qū)縣(市)社會(huì)福利中心，助力全齡友好型城市建設(shè)。
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